مروری بر دوبرال

رفلاکس در نوزادان چه عللی دارد و چگونه درمان می شود؟

رفلاکس در نوزادان

علل رفلاکس در نوزادان

بالا آوردن شیر نوزاد و یا رفلاکی از جمله مشکلاتی ست که این روزها می توان گفت ۹۰ درصد نوزادان با آن درگیر هستند و می تواند شرایط بدی را برای نوزاد ایجاد کند و مشکلاتی بسیاری را نیز در کودک بروز دهد.اما والیدن نیاز است که اگاه باند تا بتوانند علائم ان را تشخیص داده و سریع برای درمان اقدام کنند.

کودکم شیر را برمی گرداند، آیا این یک مشکل است؟
نوزادان معمولاً زمانی که شیر زیادی را با سرعت بالا دریافت می‌کنند، شیر را بالا می‌آورند. این اتفاق زمانی هم می‌افتد که سینه‌های مادر پر از شیر است و کودک به سرعت و به مقدار زیاد شیر را دریافت می‌کند. به نظر می‌رسد که شیری که نوزاد بالا می‌آورد، از میزان شیری که دریافت کرده است، بسیار بیشتر است. اگر کودک ناآرام است و هنگام شیر خوردن، به اطراف نگاه می‌کند و به درستی شیر نمی‌خورد، او ممکن است هوا را فرو دهد و شیر بیشتری را بالا بیاورد. برخی از نوزادان زمانی که در حال دندان درآوردن هستند یا شروع به چهار دست و پا رفتن می‌کنند و یا با آغاز خوردن غذا‌های جامد، شیر بیشتری را بالا می‌آورند.

آماری در مورد همه نوزادان (نه فقط نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می‌کنند):
بالا آوردن شیر نوزاد، درست بعد از غذا خوردن اتفاق می‌افتد و یا ممکن است ۱ تا ۲ ساعت بعد از شیر خوردن هم اتفاق بیافتد.

نیمی از همه بچه‌های ۰ تا ۳ ماهه، حداقل یک بار در روز شیر خود را بالا می‌آورند.

بیشترین میزان بالا آوردن شیر، در نوزادان ۲ تا ۴ ماهه اتفاق می‌افتد.

 بسیاری از نوزادان تا سن ۷-۸ ماهگی نیز بعد از شیر خوردن، بالا می‌آورند.

در اکثر نوزادان در سن ۱۲ ماهگی، میزان بالا آوردن شیر در این سن متوقف می‌شود.

اگر نوزاد شما در اکثر اوقات شیر را بالا می‌آورد ولی احساس ناراحتی ندارد، احتمالاً نوزاد شما دچار یک مسئله پزشکی یا بیماری خاصی نیست و به مرور زمان مشکل او رفع خواهد شد.

بر خی از دلایل بالا آوردن بیش از حد شیر:
شیر بیش از حد در سینه مادر، می‌تواند باعث ایجاد نشانه‌های رفلاکس شود و معمولاً با اقدامات ساده می‌توان آن را درمان کرد.

حساسیت‌های غذایی می‌تواند موجب بالا آوردن بیش از حد شیر شود. بیشترین احتمالات در این باره  به وجود محصولات شیر گاو در رژیم غذایی کودک یا مادر، باز می‌گردد. این سوالات را از خودتان بپرسید؟ آیا کودک شما چیزی غیر از شیر مادر دریافت می‌کند؟ شیرهای دیگر، غذاهای جامد (از جمله غلات)، ویتامین‌ها (فلوراید، آهن و …) داروها، داروهای گیاهی. آیا مادر دارو، داروهای گیاهی، ویتامین، آهن و … مصرف می‌کند؟

 نوزادان مبتلا به بیماری رفلاکس گوارشی معمولاً شیر زیادی را بالا می‌آورند.

در نوزادان شیرخوار، استفراغ منظم در روز‌های ابتدای تولد، نشانه‌ی تنگی پیلور (یک مشکل معدوی) است که معمولاً نیاز به جراحی دارد و به ندرت دیده می‌شود. این مورد در پسران ۴ برابر دختران اتفاق می‌افتد و علائم آن معمولاً بین ۳ تا ۵ هفتگی اتفاق می‌افتد. نوزادانی که حداقل یک بار در روز استفراغ می‌کنند، باید توسط پزشک بررسی شوند.

علت اینکه کودک بزرگتر ناگهان دچار استفراغ و رفلاکس می‌شود، چیست؟
گاهی برخی بچه‌های بزرگ‌تر، پس از یک دوره زمانی، شروع به رفلاکس و استفراغ می‌کنند، این چیز عجیبی نیست که کودک شش ماهه ناگهان دچار این مساله شود. اگر بالا آوردن شیر بیش از حد است (و کودک خوب به نظر نمی‌رسد) احتمال بیماری جی‌ای (یک بیماری خود ایمنی) وجود دارد. اگر کودک به نظر بیمار نیست، در ادامه برخی از علل احتمالی وجود دارد، که بیان می‌شود:

بعید نیست که نوزاد شما به طور ناگهانی به چیزی در شیر مادر حساسیت پیدا کند، یا ماده‌ای در رژیم غذایی مادر جدید است، که به آن حساسیت دارد. هر ماده غذایی که کودک یا مادر کودک می‌خورد، می‌تواند باعث بالا آوردن شیر نوزاد شود. آیا کودک شما به تازگی خوردن غذاهای جامد را شروع کرده است؟ آیا مادر و یا کودک داروی جدیدی مصرف می‌کنند؟ آیا مادر و یا کودک مصرف ویتامین‌ها را آغاز کرده‌اند و یا ویتامین‌های خود را تغییر داده‌اند؟

آیا کودک شما بیشتر از حد معمول گریه می‌کند؟ اگر چنین است، احتمالاً او هوای بیشتری نسبت به قبل بلعیده است که می‌تواند منجر به بالا آوردن شیر نوزاد شود.

بالا آوردن شیر نوزاد می‌تواند به دلیل دندان در آوردن نوزاد باشد. هنگامی که کودک در حال دندان در آوردن است، بیشتر ناآرامی می‌کند و بزاق زیادی ترشح می‌کند که باعث می‌شود استفراغ نوزاد بیشتر شود.

سرماخوردگی یا آلرژی نتیجه بلعیدن مخاط زیادی توسط نوزاد است که استفراغ را در نوزاد تشدید می‌کند.

کودک هنگامی که در حال شیر خوردن است، ممکن است هوای بیشتری را ببلعد و این نیز یکی دیگر از دلایل است.

گاهی بعد از یک مرحله رشد کودک، برخی مادران علائم جدیدی می‌بینند، مثلاً در یک مرحله از رشد بالا آوردن نوزاد تشدید می‌شود.

با این حال اگر با وجود بالا آوردن شیر نوزاد شما سالم است، اگر وزن گیری نوزاد خوب است و به تعداد کافی پوشک خیس و کثیف دارد، مشکل خاصی وجود ندارد و نگران نباشید.

بیماری رفلاکس معده (GERD)
درصد کمی از نوزادانی که به دلیل رفلاکس معده دچار ناراحتی هستند، از بیماری رفلاکس معده (گاستروازوفاژیال) رنج می‌برند. به نظر می‌رسد در این کودکان رفلاکس، به صورت خانوادگی وجود دارد. این بیماری در کودکان ۱۲-۲۴ ماهه شدت بیشتری دارد. در زیر برخی از علائم این بیماری وجود دارد که درجه بندی می‌شود و و شما باید حتماً به پزشک متخصص مراجعه نمایید:

استفراغ مکرر و ناراحتی هنگام بالا آوردن شیر، اما برخی از کودکان استفراغ نمی‌کنند؛ بلکه رفلاکس اتفاق می‌افتد، بدین صورت که محتویات معده به سمت مری حرکت می‌کند و سپس دوباره فرو برده می‌شود که معمولآً با درد همراه است ولی استفراغ در آن وجود ندارد.

 احساس خگی نوزاد، آروغ زدن‌های مکرر، سکسکه و بوی بد دهان

کودک ممکن است به دلیل ناراحتی به خوبی نخوابد و احساس خستگی داشته باشد.

 

علائم هشداردهنده رفلاکس شدید، عبارتند از:
گریه شدید در زمان تغذیه

افزایش وزن نوزاد به خوبی انجام نمی‌شود، کاهش وزن، به سختی غذا خوردن و تمایل نداشتن به خوردن شیر مادر.

بلعیدن سخت، گلو درد، خستگی، گرفتگی بینی نوزاد، عفونت سینوس‌ها و گوش.

استفراغ خون یا مایع سبز-زردرنگ.

 سندروم سندیفر که در آن وضعیت گردن، قوس بدن و پشت نوزاد به درد رفلاکس معده نوزاد مربوط می شود.

 مشکلات تنفسی از جمله برونشیت، خس خس سینه نوزاد، سرفه مزمن، پنومونی، آسم، آپنه و سیانوز.

بیماری رفلاکس معده (GERD) می‌تواند به علت کم خوری و یا پرخوری کودک ایجاد شود. اطلاعاتی که درباره رفلاکس معده نوزادان وجود دارد، نشان می‌دهد، آزمایش یا درمان رفلاکس در نوزادان کمتر از ۱۲ ماه، باید زمانی انجام شود که بالا آوردن شیر نوزاد، همراه با کاهش وزن و یا بدون افزایش وزن باشد. همچنین در نوزادانی که علائم رفلاکس معده مشاهده می‌شود ولی به نظر می‌رسد رشد خوبی داشته‌اند و هیچ مشکل سلامتی ندارند نیاز به درمان خاصی نیست.

هنگامی که نوزادی به رفلاکس معده (GERD) مشکوک است، پزشکان سعی می‌کنند با داروهای مختلف رفلاکس، کودک را درمان کنند و منتظر می‌مانند، ببینند که درمان و بهبودی حاصل می‌شود یا خیر تا روش درمان را تغییر دهند.

فرستادن دیدگاه


عضویت در خبرنامه
  • 1.در صورتیکه تمایل دارید مطالب سایت به ایمیل شما ارسال شود لطفا ایمیل خود را در کادر زیر بنویسید.
  • 2.از ایمیل شما به هیچ عنوان استفاده تبلیغاتی نخواهد شد.
  • 3.هر شب فقط یک ایمیل برای شما ارسال میشود که هیچ گونه تبلیغاتی نداشته و فقط لینک مطالب جدید داخل آن خواهد بود.
  • 5.بعد از ثبت ایمیل کد فعال سازی به ایمیل شما ارسال میشود حتما روی لینک داخل ایمیل کلیک کنید تا ایمیل شما تایید شود
  • 6.در صورتی که ایمیل خود را تایید نکنید مطالب سایت برای شما ارسال نخواهد شد
  • 4.هر زمان که بخواهید فقط با یک کلیک عضویت شما حذف خواهد شد.


آخریـــن هـــای گـــالـــری عـــکـــس